專家提(ti)醒大(da)家：“蚯蚓(yin)紋”的危害不僅僅是不好看，它還有可能發展出(chu)現致命的危險(xian)。

 

　　有一部分患者曲張(zhang)的淺靜脈(mo)內血(xue)流緩(huan)慢，或皮膚軟組織感(gan)染導致靜脈(mo)炎后，容易形成血(xue)栓(shuan)。血(xue)栓(shuan)一旦脫落，順靜脈(mo)血(xue)回流到肺動脈(mo)并堵塞，就會就會出(chu)現(xian)胸(xiong)痛，呼(hu)吸困難，甚至出(chu)現(xian)休(xiu)克等，嚴重(zhong)者可(ke)發生猝死(si)！

 

靜脈曲(qu)張是什么？

　　靜(jing)脈(mo)曲張，中醫又(you)稱“筋瘤”，屬于“脈(mo)痹(bi)”的(de)范(fan)疇，是(shi)因“氣(qi)虛無力載血而(er)(er)行”而(er)(er)導致的(de)“瘀血阻脈(mo)”。這也與現代醫學(xue)的(de)觀點不(bu)謀而(er)(er)合。

 

　　現代(dai)醫學認為，靜(jing)脈曲張主要是由(you)于(yu)先(xian)天靜(jing)脈壁(bi)薄弱，長期站(zhan)立，負重等(deng)因素，以致靜(jing)脈瓣(ban)關閉不全(quan)，導(dao)致淺(qian)靜(jing)脈持(chi)續(xu)高壓，局部靜(jing)脈擴(kuo)張，最終(zhong)導(dao)致淺(qian)靜(jing)脈曲張。

  

　　下肢(zhi)靜脈曲(qu)張在普通(tong)人群發(fa)病率高達10%以上(shang)，根據統計(ji)，約有(you)25％～40％女性、20％的男性患有(you)靜脈曲(qu)張的現(xian)象。而教師(shi)、外科醫(yi)師(shi)、護士、專(zhuan)柜導購、廚師(shi)、交警、農民，體(ti)力勞動(dong)者(zhe)等需長時間站立(li)的職業皆是(shi)高危人群。

 

　　靜(jing)脈曲張患(huan)者長期如果不管不問，許多患(huan)者下肢靜(jing)脈瓣膜功能逐漸減(jian)退，下肢靜(jing)脈壓力過高(gao)，逐漸發展成(cheng)為下肢水腫，皮膚顏色(se)改變，瘙癢，形(xing)成(cheng)久治(zhi)不愈的皮膚潰瘍，甚至有惡變的可能。

怎(zen)么治療靜脈曲張？

　　靜脈曲(qu)張的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)案的(de)選(xuan)擇(ze)需(xu)要根據(ju)患者的(de)病(bing)情(qing)程度，個體(ti)差異而進行個體(ti)化的(de)治(zhi)療(liao)(liao)。常用的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法包括中醫內(nei)治(zhi)外治(zhi)、微創手術(shu)（包括激光、射頻）、硬化劑注射、藥物治(zhi)療(liao)(liao)、壓力治(zhi)療(liao)(liao)等，在(zai)不同(tong)的(de)病(bing)情(qing)發(fa)展階段選(xuan)擇(ze)不同(tong)的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法。

 

1.中醫內服外治療法

 

　　中醫(yi)對于有靜脈曲張并發癥(zheng)的(de)患者有獨到的(de)治療效果。

 

　　中醫注重(zhong)于整體調理，調節臟腑功能。主(zhu)要選用黃芪、黨參、升(sheng)(sheng)麻等益氣升(sheng)(sheng)提之(zhi)品(pin)，配(pei)以當歸、川(chuan)芎之(zhi)血(xue)(xue)中氣藥、赤芍、丹皮等活(huo)血(xue)(xue)化瘀之(zhi)品(pin)，補(bu)氣活(huo)血(xue)(xue)，行氣化瘀，平衡陰陽氣血(xue)(xue)。

 

2.微創手術(shu)治(zhi)療

 　　如靜脈曲張非(fei)常(chang)明(ming)顯，特別是出現了靜脈曲張并發癥時，需要進行手(shou)術治療。

 　　可(ke)根據患(huan)者不同的情況，選(xuan)擇不同方法(fa)。現在靜脈曲張手術(shu)(shu)已非常成熟(shu)，而且方法(fa)很多。可(ke)采取經典的大隱靜脈高(gao)位結扎加剝脫術(shu)(shu)；也可(ke)采取射頻(pin)，激光灼閉，同時配合硬化劑治療。不僅創傷小、美(mei)觀，而且手術(shu)(shu)時間短，恢(hui)復快。

  

3.壓迫治療法

  　　早期輕中度的(de)下肢(zhi)靜(jing)脈曲張(zhang)，可以使用醫用彈力襪(wa)（循(xun)序減(jian)壓襪(wa)），利用外在的(de)壓力來(lai)促進(jin)靜(jing)脈回流，減(jian)輕運動時產(chan)生(sheng)的(de)水腫，可以維持很長一段(duan)時間不發(fa)展，部分曲張(zhang)靜(jing)脈甚(shen)至可以消(xiao)失。

　　醫用彈(dan)力襪(wa)（循(xun)序減(jian)壓(ya)襪(wa)）在清晨(chen)尚未起床時穿上，一直到夜間再脫掉。理論上說，彈(dan)力襪(wa)的(de)(de)(de)壓(ya)力，應當在足踝部最大(da)，往上逐漸減(jian)少其壓(ya)力。彈(dan)力襪(wa)應當根據患者腿的(de)(de)(de)周徑(jing)來選擇，切勿胡亂選擇，否則(ze)有加(jia)重靜(jing)脈曲張(zhang)的(de)(de)(de)風險。

 

如何預防靜脈曲張？

　　1.不要按摩、抓撓曲張靜脈周圍的皮膚，可能會(hui)損傷靜脈或造(zao)成(cheng)感染。

 

　　2.避免長時間站立，尤其是不能長時(shi)間穿著高跟鞋站立。為避免增加(jia)靜脈壓力，可以在工作或行走時(shi)穿戴(dai)醫(yi)用彈力襪。

 

　　3.加強鍛煉， 減輕體重。可(ke)(ke)以進行增強(qiang)小腿(tui)肌肉(rou)(rou)力量的運動，如慢跑，騎車，游泳等等。這些運動可(ke)(ke)以加強(qiang)小腿(tui)肌肉(rou)(rou)，特(te)別是腓腸肌的力量，促進靜脈回流。

 

4.戒煙，抽煙(yan)會使得血(xue)壓(ya)升(sheng)高及動、靜脈受(shou)損，易形成血(xue)栓。

 

　5.坐臥時抬高下肢，每(mei)天睡(shui)(shui)前(qian)將腿(tui)抬高一(yi)段時間，可側睡(shui)(shui)左邊(bian)以(yi)降低骨盆腔靜(jing)脈的壓力，或在睡(shui)(shui)覺時腳部墊(dian)一(yi)個(ge)枕頭，日(ri)常不要蹺(qiao)二(er)郎腿(tui)。

 

　6.避免自行使用放血來進行靜脈曲張的治療，這些(xie)操(cao)作易形成血栓(shuan)(shuan)，導致繼(ji)發血栓(shuan)(shuan)性淺靜(jing)脈炎，或出(chu)現深靜(jing)脈血栓(shuan)(shuan)。

 

　7.靜脈曲張患者應盡量避免熱敷、紅外線照射、高溫泡腳等。原(yuan)因(yin)主要是(shi)熱敷會導致下(xia)肢血(xue)(xue)管擴張(zhang)，血(xue)(xue)流增(zeng)加(jia)，會加(jia)重靜脈(mo)淤血(xue)(xue)，使靜脈(mo)血(xue)(xue)管更(geng)加(jia)凸出(chu)擴張(zhang)。

 

　　8.如果檢查已經確診有血栓形成，特別是深靜脈血栓形成，應盡早治療。切勿按(an)摩下(xia)(xia)肢(zhi)或(huo)做“蹲起”等瞬間改變(bian)下(xia)(xia)肢(zhi)血(xue)管內(nei)壓的運動，以(yi)免血(xue)栓脫落導致肺栓塞，危及生命。

 （來源：CCTV4《中華醫藥》）