說到“腎(shen)虛”這個(ge)詞兒，您肯(ken)定不陌生，也許(xu)您還會有下面(mian)幾個(ge)問題(ti)：
今天我們就邀請(qing)北京中醫醫院腎病科的(de)專家來為您解答這些疑問。
常崢
全國(guo)名(ming)老(lao)中醫(yi)張炳厚(hou)教授學(xue)術(shu)繼承(cheng)人，世界中醫(yi)藥學(xue)會(hui)聯合會(hui)內科腎(shen)病專業委員(yuan)會(hui)理事、《現代中醫(yi)臨床(chuang)》編委。擅(shan)長治療慢性(xing)腎(shen)衰、糖尿病腎(shen)病、急慢性(xing)腎(shen)炎、腎(shen)病綜合征、狼瘡腎(shen)等病。
問(wen)：我是不是腎虛了(le)？出現了(le)什么(me)癥狀能(neng)“確診”呢？
答：隨著各種(zhong)媒體(ti)對(dui)中(zhong)(zhong)醫養生保健知(zhi)識宣傳的增(zeng)多(duo)，大(da)家對(dui)中(zhong)(zhong)醫知(zhi)識也有(you)了或(huo)多(duo)或(huo)少的了解，現在中(zhong)(zhong)醫醫生診病(bing)時常(chang)常(chang)會被患(huan)者問到“我(wo)是腎陰虛還是腎陽虛”等(deng)問題。
其實人們(men)的先天(tian)體(ti)(ti)質本來就有差(cha)別，再加上(shang)(shang)后天(tian)的環境、飲食、起居等多(duo)種因素，造就了每個(ge)人不同的個(ge)體(ti)(ti)差(cha)異。中(zhong)醫辨證(zheng)正(zheng)是將(jiang)這種個(ge)體(ti)(ti)差(cha)異歸類，以(yi)利于診(zhen)斷治療。腎虛(xu)(xu)分型有腎陽(yang)虛(xu)(xu)、腎陰(yin)虛(xu)(xu)、腎氣虛(xu)(xu)、腎精虧(kui)虛(xu)(xu)等，腎陽(yang)虛(xu)(xu)和(he)腎陰(yin)虛(xu)(xu)是其中(zhong)最常見的兩種。中(zhong)醫認為：陰(yin)虛(xu)(xu)生內熱、陽(yang)虛(xu)(xu)生外寒(han)，因此辨別陽(yang)虛(xu)(xu)或(huo)陰(yin)虛(xu)(xu)最簡捷的方法是: 手(shou)足涼、畏(wei)寒(han)是否存在(zai)，如有上(shang)(shang)二證(zheng)則(ze)為陽(yang)虛(xu)(xu) ；反之，手(shou)足熱、手(shou)足心汗出、身熱則(ze)為陰(yin)虛(xu)(xu)內熱的典(dian)型表(biao)現。
問(wen)：男女(nv)老少都可(ke)能(neng)會腎虛，小孩和(he)老人的腎虛有什(shen)么表現(xian)呢？
答：一(yi)直以來(lai)很多人(ren)都有一(yi)個錯誤(wu)的(de)觀念，以為只有男性(xing)才會(hui)有腎虛的(de)情況(kuang)。其實，腎虛疾(ji)病是(shi)不限(xian)性(xing)別、不限(xian)年齡(ling)的(de)，不只是(shi)青(qing)年人(ren)、老年人(ren)會(hui)患該病，就連(lian)小(xiao)孩也可能會(hui)患腎虛疾(ji)病。
小(xiao)兒(er)：以(yi)腎氣虛類型(xing)最(zui)常見(jian)
小孩腎(shen)氣虛常有如(ru)下具體表(biao)現：
1. 孩子睡覺時(shi)愛出汗，尤其(qi)是剛(gang)剛(gang)睡著時(shi)；在(zai)玩(wan)耍時(shi)也明顯比別的孩子出汗多。
2. 孩子愛尿(niao)床，即便是白天(tian)也比別的孩子尿(niao)多，尤其是一緊張(zhang)、一害怕時就要尿(niao)尿。
3. 比較膽小(xiao)(xiao)，很(hen)愛哭，有(you)的很(hen)容易受驚嚇(xia)，一點小(xiao)(xiao)事(shi)就嚇(xia)一跳，性(xing)子還特別急。
4. 個(ge)子比同齡孩子明顯矮半(ban)頭。
5. 比(bi)別的孩子更(geng)容易腿軟，好像(xiang)是(shi)沒(mei)勁兒(er)，經常摔跟頭。
老(lao)年(nian)人：腎虛(xu)常(chang)見四(si)大癥狀
對很多老人來說(shuo)，因為生(sheng)活當(dang)中并沒(mei)有重視自己的生(sheng)活習慣，從而導致腎虛的情況越(yue)來越(yue)多。就筆者的臨床經驗來看，老人腎虛最常見以下(xia)四大癥狀(zhuang)。
1.畏寒肢冷(leng)
老年人腎(shen)陽虛的情況比年輕人要(yao)多，因(yin)此更容易表現出(chu)畏寒(han)肢冷(leng)。畏寒(han)指有怕冷(leng)而且(qie)有怕風吹的感覺；肢冷(leng)指四肢手(shou)足冰冷(leng)，甚(shen)至冷(leng)至肘、膝關節(jie)的癥(zheng)狀(zhuang)。畏寒(han)肢冷(leng)往往伴隨腰膝酸痛(tong)、神疲倦怠、少氣懶言、口淡(dan)不渴等腎(shen)虛病(bing)癥(zheng)。
2.頭暈耳鳴
很多人(ren)經歷過(guo)頭暈(yun)的(de)感覺(jue)，那種眼花(hua)、天(tian)旋地(di)轉、惡(e)心嘔吐的(de)滋味并不好受，而(er)且頭暈(yun)患者(zhe)常伴有(you)耳鳴，妨(fang)礙聽覺(jue)，長久下(xia)去(qu)，甚至會導致耳聾(long)。造(zao)成頭暈(yun)耳鳴的(de)原因(yin)多與肝腎(shen)相關。中醫上講腎(shen)藏精生(sheng)髓、髓聚而(er)為腦，所以(yi)腎(shen)虛可致髓海不足(zu)，腦失所養(yang)，出現頭暈(yun)、耳鳴。（編(bian)者(zhe)注：今年(nian)我刊第9 期有(you)“耳鳴耳聾(long)”專題，讀(du)者(zhe)可自行借鑒。）
3. 性功(gong)能障礙
中(zhong)醫認為腎(shen)(shen)藏(zang)精。腎(shen)(shen)精化生(sheng)出(chu)(chu)腎(shen)(shen)陰和(he)腎(shen)(shen)陽(yang)，對五臟六腑起(qi)到滋養和(he)溫煦的作用。腎(shen)(shen)陰和(he)腎(shen)(shen)陽(yang)在人(ren)體內相(xiang)互依(yi)存、相(xiang)互制約，維持(chi)人(ren)體的生(sheng)理平衡。如果這一平衡遭到破壞或者某一方(fang)衰退就會(hui)發生(sheng)病變(bian)，像(xiang)老年男性就容(rong)易出(chu)(chu)現陽(yang)痿、早泄、遺精、滑精等病癥。
4. 氣(qi)短喘息
腎臟有納(na)氣的功能(neng)(neng)。因腎虛不能(neng)(neng)納(na)氣，就會引(yin)起喘息氣短、呼多吸(xi)少(shao)，使你感到難以暢快呼吸(xi)。嚴重的時候，伴(ban)隨氣喘還可能(neng)(neng)出現(xian)喘氣加(jia)重、冷汗直(zhi)冒等癥狀。
對于老(lao)人來說，如果出現了腎虛的癥狀(zhuang)，一定(ding)要及(ji)時到(dao)正規的醫(yi)院進(jin)行治療(liao)，因為老(lao)人年齡(ling)較(jiao)大，身體機能正在(zai)不斷地老(lao)化，導(dao)致身體抵抗力(li)也在(zai)逐漸降低，只有積極配合醫(yi)生的治療(liao)，才能讓身體保持一種健康狀(zhuang)態。
問：想補腎，有什么好辦法嗎？
答：中醫養生防病，一向主(zhu)張(zhang)調養為(wei)主(zhu)。養腎的辦法(fa)有不少，筆者為(wei)您總結了(le)如(ru)下幾法(fa)。
飲食補腎
能夠補腎(shen)的(de)食(shi)物有很多。除了黑(hei)(hei)色的(de)黑(hei)(hei)芝麻、黑(hei)(hei)木耳、黑(hei)(hei)米、黑(hei)(hei)豆等(deng)黑(hei)(hei)色食(shi)物可養腎(shen)外，核桃(tao)、韭菜、蝦、羊腰等(deng)也(ye)可以起到補腎(shen)養腎(shen)的(de)作用。
睡眠養腎
充足(zu)的(de)(de)(de)睡眠(mian)對于氣血的(de)(de)(de)生化、腎精的(de)(de)(de)保養(yang)(yang)起著重要作用。臨(lin)床發現，許(xu)多腎功能衰竭(jie)的(de)(de)(de)患者有過(guo)分熬夜、過(guo)度(du)疲勞、睡眠(mian)不足(zu)的(de)(de)(de)經歷。因此(ci)，不要過(guo)度(du)熬夜，養(yang)(yang)成良(liang)好的(de)(de)(de)作息習慣，早(zao)睡早(zao)起，有利于腎精的(de)(de)(de)養(yang)(yang)護。
房事有度
體(ti)力(li)(li)勞動(dong)(dong)過(guo)重(zhong)會傷氣、腦力(li)(li)勞動(dong)(dong)過(guo)重(zhong)會傷血、房勞過(guo)度會傷精(jing)。因(yin)此一定要量力(li)(li)而行，勞作有(you)度，房事有(you)節。這樣(yang)才(cai)有(you)助于養腎護精(jing)。
定時飲水
人們(men)總有個誤區認(ren)為多(duo)喝水(shui)會加重腎(shen)臟的負擔，實際上(shang)腎(shen)臟是需要水(shui)的。因此，定(ding)時(shi)(shi)(shi)飲(yin)水(shui)是很重要的養腎(shen)方法(fa)。飲(yin)水(shui)的最佳時(shi)(shi)(shi)間(jian)是：早(zao)晨(chen)起(qi)床后(hou)、上(shang)午(wu)(wu)10時(shi)(shi)(shi)左(zuo)(zuo)右(you)、下(xia)午(wu)(wu)3時(shi)(shi)(shi)左(zuo)(zuo)右(you)、就(jiu)寢前(qian)。時(shi)(shi)(shi)間(jian)上(shang)不必(bi)固定(ding)，原則上(shang)口渴時(shi)(shi)(shi)即可喝。飲(yin)水(shui)量(liang)有個體(ti)化差(cha)異，不能教條地遵循“一(yi)天八杯水(shui)”的說法(fa)。身體(ti)健(jian)康的人只要把握口不渴、喝水(shui)后(hou)不會胃脹難受這個原則。如果口渴想喝水(shui)，又能喝得下(xia)，就(jiu)放心喝吧。對(dui)于(yu)(yu)腎(shen)臟健(jian)康的普通(tong)人，每天適宜的飲(yin)水(shui)量(liang)大概為2000毫(hao)(hao)升~3000毫(hao)(hao)升，不少于(yu)(yu)1500毫(hao)(hao)升。
新鮮(xian)的(de)白開水(shui)是最佳選擇，它清淡無味，極其普通(tong)，但對人(ren)體的(de)生(sheng)理具有很重要的(de)調(diao)理作(zuo)用。飲(yin)料和飲(yin)用水(shui)在功能上并(bing)不(bu)能等同(tong)，不(bu)僅(jin)起不(bu)到給身體補水(shui)的(de)作(zuo)用，甚至(zhi)會對身體健康造(zao)成一定損(sun)害(hai)。至于磁化(hua)水(shui)、離子水(shui)有所(suo)謂保(bao)健作用，更是騙(pian)人的(de)商家(jia)所(suo)為，不可(ke)相(xiang)信(xin)。
護好雙腳
足部保暖是養腎的一種方(fang)法。這是因(yin)為腎經(jing)起于足底，而足部很(hen)容易受到寒氣的侵襲。因(yin)此要注意保暖，如睡覺時(shi)不(bu)要將雙腳(jiao)正(zheng)對空(kong)調(diao)或電扇(shan)，不(bu)要赤腳(jiao)在潮濕的地方(fang)長時(shi)間行走。
大便暢通
大(da)便不暢，宿便停積，濁氣上攻，不僅使人心(xin)煩氣躁(zao)、胸悶氣促，而(er)且會傷及腎(shen)(shen)臟，導致腰酸(suan)疲憊、惡心(xin)嘔吐。因此，保(bao)持大(da)便通暢，也是養腎(shen)(shen)的方法。大(da)便難解時，可用雙(shuang)手手背貼(tie)住雙(shuang)腎(shen)(shen)區，用力按揉(rou)，可激(ji)發腎(shen)(shen)氣，加(jia)速排便；行走時，用雙(shuang)手背按揉(rou)腎(shen)(shen)區，可緩解腰酸(suan)癥狀。
有尿不忍
膀胱中貯存(cun)的尿液達(da)到一定程(cheng)度，就會刺激神經，產生排尿反射。這時(shi)一定要及時(shi)如廁，將小便排干凈。否則，積存(cun)的小便會成為水濁之(zhi)氣，侵(qin)害(hai)腎臟。因此，及時(shi)排尿也是(shi)養腎的方(fang)法(fa)之(zhi)一。
警惕藥物
不論中藥(yao)還是西(xi)藥(yao)，都(dou)有(you)一些副作用(yong)，有(you)的藥(yao)物(wu)常服會傷腎。所以在用(yong)藥(yao)時要提高警(jing)惕，認真(zhen)閱(yue)讀說明書，需長(chang)期(qi)服用(yong)某種藥(yao)物(wu)時，更要咨詢相關專家。
運動養腎
通過(guo)運動養(yang)腎是值(zhi)得提(ti)倡(chang)的積極措施。這里向您介紹幾種(zhong)簡單易學的運動方法：
1. 腰(yao)部按摩(mo)法
方(fang)法甲：兩手掌對搓至(zhi)手心熱后(hou)(hou)，分別放至(zhi)后(hou)(hou)腰部(bu)脊柱兩旁，手掌貼著腰部(bu)皮膚，上下按(an)摩腰部(bu)，至(zhi)有熱感為度。可(ke)早晚(wan)各一遍(bian)，每遍(bian)約200次。此運動可(ke)補腎納氣。
方法(fa)乙：兩手握拳，手臂(bei)往后用兩拇指的掌關(guan)節(jie)突出部位，自(zi)然(ran)按(an)摩(mo)腰眼(yan)，向內(nei)做環形旋(xuan)轉按(an)摩(mo)，逐漸用力，以出現酸脹感為好，持續按(an)摩(mo)10分鐘左(zuo)右(you)，早、中(zhong)、晚各一次(ci)。
腰(yao)為腎之(zhi)府(fu)，常(chang)做(zuo)腰(yao)眼按摩，可防治中老年人因腎虧所(suo)致(zhi)的腰(yao)肌勞(lao)損、腰(yao)酸背痛等癥。
2. 腳(jiao)心按摩法
中(zhong)醫(yi)認為，涌泉穴直通腎(shen)經，腳(jiao)(jiao)心(xin)(xin)的涌泉穴是濁(zhuo)氣下(xia)降的地方(fang)。經常(chang)按摩涌泉穴，可益精補腎(shen)、防止早衰，并能疏肝明目、促進睡(shui)眠(mian)，對腎(shen)虧引起(qi)的眩(xuan)暈、失眠(mian)、耳鳴(ming)、咯血、鼻塞、頭痛等(deng)有一定的療(liao)效。腳(jiao)(jiao)心(xin)(xin)按摩的方(fang)法(fa)是：每(mei)日臨睡(shui)前用溫水泡腳(jiao)(jiao)，再用手(shou)互相搓(cuo)熱(re)(re)后(hou)，用左(zuo)手(shou)心(xin)(xin)按摩右(you)腳(jiao)(jiao)心(xin)(xin)，再用右(you)手(shou)心(xin)(xin)按摩左(zuo)腳(jiao)(jiao)心(xin)(xin)，每(mei)次100下(xia)以(yi)上，以(yi)搓(cuo)熱(re)(re)雙(shuang)腳(jiao)(jiao)為宜。此法(fa)有強(qiang)腎(shen)滋陰(yin)降火之功效，對中(zhong)老年人常(chang)見的虛熱(re)(re)癥(zheng)效果甚佳。
3. 強腎(shen)健身按摩
方法甲：端坐(zuo)，兩(liang)(liang)(liang)腿自然分開，與(yu)(yu)肩同寬(kuan)，雙手(shou)(shou)屈(qu)肘側舉，手(shou)(shou)指伸向上(shang)，與(yu)(yu)兩(liang)(liang)(liang)耳平(ping)。然后雙手(shou)(shou)上(shang)舉，以兩(liang)(liang)(liang)肋部感覺有所牽(qian)動為度(du)，隨后復原。可連續做3次~5次為一遍，每日可酌情做3遍~5遍。做動作(zuo)前(qian)，全身宜放松。雙手(shou)(shou)上(shang)舉時吸氣(qi)(qi)(qi)，復原時呼(hu)氣(qi)(qi)(qi)，力度(du)不宜過大、過猛。這種動作(zuo)可活動筋骨、暢達經(jing)脈，同時使氣(qi)(qi)(qi)歸于丹(dan)田(tian)，對年老(lao)、體弱(ruo)、氣(qi)(qi)(qi)短(duan)者有緩解作(zuo)用。
方法乙：端坐，兩腿(tui)自然下垂，先緩緩左右轉動(dong)身(shen)體3次(ci)~5次(ci)。然后，兩腳向前擺動(dong)10余(yu)次(ci)，可(ke)根據個人(ren)體力，酌(zhuo)情增減。做動(dong)作(zuo)時全身(shen)放松，動(dong)作(zuo)要(yao)自然、緩和，轉動(dong)身(shen)體時，軀干(gan)要(yao)保持正直，不宜俯(fu)仰(yang)。此動(dong)作(zuo)可(ke)活動(dong)腰(yao)膝，益(yi)腎強腰(yao)，常練此動(dong)作(zuo)，腰(yao)、膝得以鍛(duan)煉(lian)，對腎有益(yi)。
方法(fa)丙：端坐，寬衣，將雙手搓熱(re)，置于(yu)后(hou)腰部，上(shang)下搓摩(mo)，直至(zhi)腰部感覺發(fa)熱(re)為止。此法(fa)可溫(wen)(wen)腎(shen)健腰，因腰部有督脈之(zhi)命(ming)門穴(xue)(xue)，以(yi)及足太(tai)陽膀胱經的腎(shen)俞穴(xue)(xue)、氣海俞穴(xue)(xue)、大(da)腸俞穴(xue)(xue)等(deng)穴(xue)(xue)位，搓后(hou)感覺全身(shen)發(fa)熱(re)，具有溫(wen)(wen)腎(shen)強(qiang)腰、舒筋活血等(deng)作用。
方法(fa)丁：雙腳并攏(long)，兩手(shou)交(jiao)叉上舉過頭，然后彎腰，雙手(shou)觸地，繼而下(xia)蹲，雙手(shou)抱膝，默(mo)念“吹”，但不發出聲音。如此，可(ke)連續(xu)做10余遍。
常做(zuo)上述按摩，有補腎、固精(jing)、壯腰膝、通經(jing)絡的作用。大家有時間(jian)不(bu)妨做(zuo)做(zuo)，好處多多。
