天(tian)氣(qi)炎熱,熱感冒(mao)、腹(fu)瀉、腸(chang)胃炎是(shi)常見(jian)病(bing)(bing),一旦患病(bing)(bing),大多(duo)數人都會選擇打點滴或自行服用抗生素(su),覺得抗生素(su)是(shi)萬能的,甚至用抗生素(su)來預防疾病(bing)(bing)。
但你知道嗎,感冒、腹(fu)瀉也分(fen)級,不是都需(xu)要吃抗生素治療,隨意亂吃會對(dui)人身體會產生損(sun)害!
抗(kang)(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)(su)抗(kang)(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)(su)是(shi)(shi)(shi)由微生(sheng)(sheng)(sheng)物(包括細(xi)(xi)菌(jun)(jun)、真菌(jun)(jun)、放線菌(jun)(jun)屬)或高等動植物在(zai)生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)過程中所產(chan)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)具有抗(kang)(kang)病原體或其它活(huo)性的(de)一(yi)(yi)類(lei)次級代謝產(chan)物,能(neng)干擾其他生(sheng)(sheng)(sheng)活(huo)細(xi)(xi)胞發育功能(neng)的(de)化(hua)學物質。抗(kang)(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)(su)類(lei)藥(yao)又叫抗(kang)(kang)菌(jun)(jun)藥(yao),是(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)類(lei)用于(yu)抑制細(xi)(xi)菌(jun)(jun)生(sheng)(sheng)(sheng)長(chang)或殺(sha)死細(xi)(xi)菌(jun)(jun)的(de)藥(yao)物。抗(kang)(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)(su)類(lei)藥(yao)與抗(kang)(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)(su)并不是(shi)(shi)(shi)相同的(de)概念,抗(kang)(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)(su)僅為抗(kang)(kang)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)(su)類(lei)藥(yao)下(xia)的(de)一(yi)(yi)個(ge)分類(lei)。
三種腹瀉(xie)不用吃抗(kang)生素
“黃連素(su)”、“諾氟(fu)沙星”是眾(zhong)多治療腹瀉藥物中(zhong)最為大家熟知的(de)兩(liang)種藥,幾乎家家戶戶備有此藥。許(xu)多人在(zai)腹瀉時(shi)第(di)一時(shi)間(jian)就會想起它。
誤區1:黃連素、氟(fu)哌酸(諾氟(fu)沙星(xing))治腹瀉(xie)最有效
專家(jia)勘誤:氟哌酸損傷軟骨 青(qing)少年慎重使(shi)用(yong)
臨床中發現,市民普(pu)遍(bian)認為出現腹瀉時,服(fu)用止(zhi)瀉藥(yao)黃連(lian)素或氟哌酸即可。實(shi)際上,黃連(lian)素、氟哌酸是(shi)兩種(zhong)不同的抗生素。
黃連(lian)素(su)對(dui)痢疾桿菌等(deng)有抑制作用,有良好(hao)的止(zhi)痛、止(zhi)瀉(xie)功效,對(dui)痢疾患者(zhe)效果明顯,對(dui)由阿米巴原蟲引(yin)起的腹瀉(xie)也有一定(ding)作用。但是,紅細胞內葡萄糖-6-磷酸脫氧(yang)酶缺(que)少者(zhe),服(fu)用此藥可引(yin)起溶血性貧血。
氟哌酸也是常用止(zhi)瀉劑,但(dan)試驗發現(xian),它對多種幼齡(ling)動(dong)物負重關(guan)節的(de)軟骨有(you)損傷,所以青少(shao)年(nian)應慎用。
這兩(liang)類藥(yao)主(zhu)要適(shi)用(yong)于細菌感染引起的(de)急性腹瀉,對病毒感染無效。
誤區2:腹瀉就要吃抗生素
專家(jia)勘誤:抗生素(su)難奈病毒(du) 亂止(zhi)瀉(xie)毒(du)素(su)淤積(ji)
有(you)些(xie)人(ren)一發生急性(xing)腹瀉(xie)(xie)(xie),迫(po)不及待地就找出止瀉(xie)(xie)(xie)藥(yao)服用,殊不知,瀉(xie)(xie)(xie)是(shi)人(ren)體對腸道(dao)感染的生理性(xing)防御反(fan)應,利于將細菌(jun)(jun)及所產生的毒素(su)排出,服止瀉(xie)(xie)(xie)藥(yao)雖(sui)可(ke)暫時止瀉(xie)(xie)(xie),但細菌(jun)(jun)、毒素(su)的排出也隨(sui)之(zhi)減少(shao),反(fan)而對身(shen)體不利。
另外,不分青(qing)紅皂白就使用多種抗生素(su),甚(shen)至要(yao)求用大劑量抗生素(su)輸液,這樣反而(er)可(ke)能引起腸道菌群失調,甚(shen)者引起霉菌性腸炎,增加治(zhi)療難度。
抗生(sheng)(sheng)素對病毒性(xing)腸炎無效,而急性(xing)菌(jun)痢及細菌(jun)性(xing)食物(wu)中毒,則(ze)應根據可能的(de)病原體選(xuan)擇合(he)適(shi)的(de)抗生(sheng)(sheng)素。
此外,對于受涼(liang)、進食過多引起的腹瀉,只需(xu)服用(yong)些中成藥(yao),如藿香正氣(qi)丸(wan)等即可(ke)控制。
誤(wu)區3:腹(fu)瀉是(shi)因(yin)吃了不干凈的東(dong)
專(zhuan)家(jia)勘誤:抵抗能力(li)下降多 暴(bao)(bao)飲暴(bao)(bao)食釀瀉癥
很多人認(ren)為腹瀉就是(shi)吃了(le)不干(gan)凈(jing)的東西的緣故,其實(shi)不盡然。
夏季(ji)天(tian)氣炎熱,細菌滋生(sheng)(sheng),過量食(shi)用(yong)生(sheng)(sheng)冷食(shi)物,食(shi)物存(cun)放不當變質(zhi),都易使人抵(di)抗力下降,導(dao)致腹瀉。
誤(wu)區4:腹瀉應禁食 多喝白開水
專(zhuan)家勘誤:按時進食(shi)最應當 白水難補(bu)電(dian)解質
有人認為,發生腹瀉時應禁食,有利于腸道休整。事實并非(fei)如此,急性(xing)腹瀉期間,應注意飲食調整而(er)非(fei)單純(chun)禁食。
少(shao)數(shu)重癥腹瀉患(huan)者伴有明顯的脫水、休克癥狀,胃腸功能此(ci)時(shi)極差(cha),可短暫禁(jin)食數(shu)小時(shi),一旦病情(qing)好轉,應盡早恢復進食。
誤區5:大蒜治腹瀉最安全
專(zhuan)家勘誤(wu):大蒜素辣壞腸壁 腹(fu)瀉(xie)癥狀更(geng)嚴重
在很多人(ren)眼中,大(da)蒜(suan)是“土(tu)生(sheng)土(tu)長的青霉(mei)素”,所以常(chang)用(yong)它來治(zhi)療腹瀉。殊不知,腹瀉時(shi),腸(chang)黏(nian)膜(mo)已(yi)發生(sheng)炎性變(bian)化(hua),大(da)量(liang)液體(ti)滲入腸(chang)腔刺激腸(chang)壁(bi)。這時(shi)如(ru)果食用(yong)大(da)蒜(suan)會刺激腸(chang)壁(bi),促進血管進一步充血、水腫,使更多液體(ti)滲入腸(chang)內,從而加重腹瀉癥(zheng)狀。
另(ling)外,生(sheng)食(shi)大蒜(suan)還會引起(qi)急性(xing)胃炎,出現腹痛等不適。食(shi)用大蒜(suan)只能起(qi)到(dao)預防(fang)作用,不可過量。
常見的抗生素藥有哪些?
常見的抗(kang)生素藥物有:青(qing)霉(mei)素、紅霉(mei)素、阿(a)莫西林(lin)、阿(a)奇霉(mei)素、頭孢類等等。自1943年以來(lai),青(qing)霉(mei)素應用于臨床,現抗(kang)生素的種(zhong)類已達幾千種(zhong)。
醫學研(yan)究者指出,每年在(zai)全世界大約(yue)有(you)50%的抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)被濫用(yong),在(zai)一些國家(jia),抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)通(tong)常不(bu)需要(yao)處方(fang)就可以輕(qing)易買到(dao),這在(zai)一定程度上導致了(le)普通(tong)民眾濫用(yong)、誤用(yong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)。
世界衛生(sheng)(sheng)(sheng)組織呼吁(yu),為(wei)防(fang)止(zhi)濫用(yong)抗生(sheng)(sheng)(sheng)素而導致細菌產生(sheng)(sheng)(sheng)抗藥性,歐盟決定從(cong)2006年(nian)1月起,全面禁(jin)止(zhi)將抗生(sheng)(sheng)(sheng)素作為(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)出生(sheng)(sheng)(sheng)長促(cu)進劑(ji)。
我國對抗生素(su)實行分級(ji)管理(li),部分抗生素(su)只能在三級(ji)醫院(yuan)使用(yong),且在三級(ji)醫院(yuan)門診中的(de)使用(yong)率也將控制在20%以內。
抗生素(su)使(shi)用誤(wu)區
誤區1:抗生素=消炎藥
抗生(sheng)素不(bu)直(zhi)接針(zhen)對炎癥(zheng)發揮作用,而是(shi)針(zhen)對引起(qi)(qi)炎癥(zheng)的(de)(de)微生(sheng)物(wu)起(qi)(qi)到殺滅的(de)(de)作用。消(xiao)炎藥是(shi)針(zhen)對炎癥(zheng)的(de)(de),比如(ru)常用的(de)(de)阿司匹(pi)林等消(xiao)炎鎮(zhen)痛藥。
多數人(ren)(ren)誤以為抗生(sheng)(sheng)(sheng)素可以治療一切(qie)炎(yan)(yan)(yan)癥。實(shi)際上抗生(sheng)(sheng)(sheng)素僅(jin)適用(yong)(yong)(yong)于(yu)由細菌(jun)(jun)引起的(de)(de)(de)炎(yan)(yan)(yan)癥,而對由病毒引起的(de)(de)(de)炎(yan)(yan)(yan)癥無效。人(ren)(ren)體內存在大量(liang)正常(chang)有益的(de)(de)(de)菌(jun)(jun)群,如果用(yong)(yong)(yong)抗生(sheng)(sheng)(sheng)素治療無菌(jun)(jun)性炎(yan)(yan)(yan)癥,這些藥(yao)物進(jin)入(ru)人(ren)(ren)體內后將(jiang)會壓抑和殺滅人(ren)(ren)體內有益的(de)(de)(de)菌(jun)(jun)群,引起菌(jun)(jun)群失調,造(zao)成抵抗力下降。日常(chang)生(sheng)(sheng)(sheng)活中(zhong)經(jing)常(chang)發生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)局部軟(ruan)組織的(de)(de)(de)淤(yu)血、紅腫、疼痛、過敏反應(ying)引起的(de)(de)(de)接(jie)觸性皮(pi)炎(yan)(yan)(yan)、藥(yao)物性皮(pi)炎(yan)(yan)(yan)以及病毒引起的(de)(de)(de)炎(yan)(yan)(yan)癥等,都(dou)不宜使用(yong)(yong)(yong)抗生(sheng)(sheng)(sheng)素來進(jin)行治療。
誤(wu)區2:感冒就用抗生素
病(bing)毒或者細菌(jun)都可以引起(qi)感(gan)(gan)冒。病(bing)毒引起(qi)的感(gan)(gan)冒屬于(yu)病(bing)毒性感(gan)(gan)冒,細菌(jun)引起(qi)的感(gan)(gan)冒屬于(yu)細菌(jun)性感(gan)(gan)冒。抗(kang)生素(su)只對細菌(jun)性感(gan)(gan)冒有用。
其實,很(hen)多感冒(mao)都屬于病毒性感冒(mao)。嚴(yan)格意義上講(jiang),對病毒性感冒(mao)并沒有(you)什(shen)么(me)有(you)效的藥物(wu),只是對癥治(zhi)療,而(er)不需(xu)要使用(yong)抗生(sheng)(sheng)素。大家可(ke)能都有(you)過這(zhe)種經歷,感冒(mao)以(yi)后習慣性在(zai)藥店買(mai)一些感冒(mao)藥,同時(shi)加(jia)一點(dian)抗生(sheng)(sheng)素來(lai)使用(yong)。實際上抗生(sheng)(sheng)素在(zai)這(zhe)個時(shi)候(hou)是沒有(you)用(yong)處的,是浪費也是濫用(yong)。
誤區3:發燒就用抗生素
抗生素僅(jin)適用(yong)于(yu)由細菌和(he)部分其他微生物引起的炎癥發(fa)熱,對(dui)病(bing)毒性(xing)感冒、麻疹、腮(sai)腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療有害無(wu)益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病(bing)毒引起,抗生素無(wu)效。
此外,就算是細菌(jun)感染(ran)引起的發(fa)熱(re)(re)也有多種不同的類型,不能盲目(mu)地就使(shi)用頭孢菌(jun)素等抗生素。比如結核引起的發(fa)熱(re)(re),如果(guo)盲目(mu)使(shi)用抗生素而耽誤了(le)正(zheng)規抗癆治(zhi)療(liao)會貽誤病情。最好還是在醫生指導下用藥(yao)。
誤區(qu)4:抗生素可預防感染
抗生(sheng)(sheng)素(su)僅適用(yong)于(yu)由細菌和部(bu)分其他微(wei)生(sheng)(sheng)物引起的(de)(de)炎(yan)癥,抗生(sheng)(sheng)素(su)是針對引起炎(yan)癥的(de)(de)微(wei)生(sheng)(sheng)物,是殺滅微(wei)生(sheng)(sheng)物的(de)(de)。沒有預防感(gan)染的(de)(de)作用(yong),相反,長期使用(yong)抗生(sheng)(sheng)素(su)會引起細菌耐(nai)藥。
誤區5:廣譜抗生素優于窄譜抗生素
抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)使用(yong)的(de)原則(ze)(ze)是(shi)能(neng)用(yong)窄(zhai)譜(pu)的(de)不(bu)(bu)用(yong)廣(guang)譜(pu),能(neng)用(yong)低級的(de)不(bu)(bu)用(yong)高(gao)級的(de),用(yong)一(yi)種(zhong)能(neng)解(jie)決問題的(de)就(jiu)不(bu)(bu)用(yong)兩種(zhong),輕度或中度感染一(yi)般不(bu)(bu)聯(lian)合使用(yong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)。在沒有明(ming)確(que)病原微(wei)生(sheng)(sheng)物(wu)時可以使用(yong)廣(guang)譜(pu)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su),如(ru)果明(ming)確(que)了致病的(de)微(wei)生(sheng)(sheng)物(wu)最好(hao)使用(yong)窄(zhai)譜(pu)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)。否則(ze)(ze)容易增強細菌對(dui)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)的(de)耐藥性。
誤區6:新的抗生素比老的好,貴的比便宜的好
其實每種抗生(sheng)素(su)都有自(zi)身的(de)(de)(de)特性,優勢劣勢各不(bu)(bu)相同(tong)。一般要因病、因人(ren)選擇,堅持個(ge)體(ti)化給藥(yao)。例如(ru),紅(hong)(hong)霉(mei)素(su)是老(lao)牌抗生(sheng)素(su),價(jia)格很便宜(yi),它對于軍團菌和(he)(he)支原體(ti)感染(ran)的(de)(de)(de)肺(fei)炎具有相當好的(de)(de)(de)療(liao)效,而(er)價(jia)格非常高的(de)(de)(de)碳青(qing)霉(mei)烯類的(de)(de)(de)抗生(sheng)素(su)和(he)(he)三代頭(tou)孢菌素(su)對付這(zhe)些病就不(bu)(bu)如(ru)紅(hong)(hong)霉(mei)素(su)。而(er)且,有的(de)(de)(de)老(lao)藥(yao)藥(yao)效比較穩定,價(jia)格便宜(yi),不(bu)(bu)良反應較明(ming)確。
另一方面,新(xin)的(de)抗生(sheng)素的(de)誕生(sheng)往往是因(yin)為老的(de)抗生(sheng)素發生(sheng)了耐藥,如果老的(de)抗生(sheng)素有療效,應當使用(yong)老的(de)抗生(sheng)素。
誤區7:用抗生素的種類越多,越能有效控制感染
一(yi)般來(lai)說不(bu)提倡聯合使(shi)用(yong)抗生素(su)。因為聯合用(yong)藥(yao)(yao)可以增加(jia)一(yi)些不(bu)合理的用(yong)藥(yao)(yao)因素(su),這樣不(bu)僅(jin)不(bu)能(neng)增加(jia)療(liao)效,反而降(jiang)低(di)療(liao)效,而且(qie)容(rong)易(yi)產生一(yi)些毒副作(zuo)用(yong)、或者細菌(jun)對藥(yao)(yao)物的耐藥(yao)(yao)性。所以合并用(yong)藥(yao)(yao)的種(zhong)(zhong)類(lei)越多,由此引(yin)起的毒副作(zuo)用(yong)、不(bu)良反應發(fa)生率(lv)就越高。一(yi)般來(lai)說,為避免耐藥(yao)(yao)和(he)毒副作(zuo)用(yong)的產生,能(neng)用(yong)一(yi)種(zhong)(zhong)抗生素(su)解決的問題(ti)絕(jue)不(bu)應使(shi)用(yong)兩種(zhong)(zhong)。
誤區8:頻繁更換抗生素
抗生(sheng)(sheng)素(su)的(de)療效(xiao)有(you)一(yi)個周期問題,如果使用(yong)某種抗生(sheng)(sheng)素(su)的(de)療效(xiao)暫時不(bu)好(hao),首先應當考慮用(yong)藥(yao)時間不(bu)足。此外,給藥(yao)途徑不(bu)當以及(ji)全身的(de)免疫功能狀態等因素(su)也(ye)可影響(xiang)抗生(sheng)(sheng)素(su)的(de)療效(xiao)。如果與這(zhe)些因素(su)有(you)關,只要(yao)加以調整,療效(xiao)就會提高。
頻繁更換(huan)藥(yao)(yao)物,會造成用藥(yao)(yao)混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換(huan)藥(yao)(yao)很容易使(shi)細(xi)菌產生對多種藥(yao)(yao)物的耐藥(yao)(yao)性(xing)。
誤區9:一旦有效就停藥
抗生素(su)的(de)使(shi)用有一個周期(qi),用藥時間不足的(de)話(hua),有可能(neng)根本見不到(dao)效(xiao)(xiao)(xiao)果(guo);即便見了效(xiao)(xiao)(xiao),也應該在醫(yi)生的(de)指導下服夠必須的(de)周期(qi)。如果(guo)有了一點(dian)效(xiao)(xiao)(xiao)果(guo)就停藥的(de)話(hua),不但治不好病,即便已經(jing)好轉(zhuan)的(de)病情也可能(neng)因為殘余細菌作(zuo)怪而反彈。
同(tong)樣地,一(yi)旦見(jian)效就停藥(yao),癥狀復(fu)(fu)發再次用藥(yao),如此反反復(fu)(fu)復(fu)(fu),相(xiang)當于(yu)增加(jia)了藥(yao)物對細菌的自然選擇(ze)時間,也(ye)會使細菌對這種(zhong)藥(yao)物產(chan)生抗(kang)藥(yao)性(xing)。
吃抗生素的十(shi)大副作用(yong):
我們與生俱來(lai)就有(you)一套完美的(de)防御系統,那(nei)就是(shi)免(mian)疫力,它(ta)隨時(shi)都處在絕佳的(de)“攻防”狀態,幫助抵抗外來(lai)的(de)入侵者。抗生素(su)會把好菌(jun)壞菌(jun)全都一網打(da)盡,永(yong)久性地(di)改(gai)變免(mian)疫功能和神經系統。且(qie)過度使用(yong)抗生素(su)會大幅增長(chang)肥胖、第一型糖尿病、發炎性大腸疾病的(de)發生率。
1、對胎兒或(huo)嬰兒可能(neng)會產(chan)生不良影(ying)響
準媽媽、產婦、新生寶寶,最好(hao)不要使(shi)用抗生素,抗生素使(shi)用不當會(hui)對這些體(ti)弱的群體(ti)造(zao)成傷害。
2、藥(yao)物過(guo)敏(min)
有的抗生(sheng)素使(shi)用后病(bing)人容易出(chu)現(xian)過敏(min)反應,如:有的病(bing)人使(shi)用抗生(sheng)素后,可能會出(chu)現(xian)瘙癢、皮膚紅(hong)疹,有的還會發生(sheng)哮喘。
3、對肝臟造成影響
有些抗生(sheng)素使用(yong)不(bu)正確(que),會(hui)對病(bing)人的肝臟造成影(ying)響,嚴重的可能(neng)會(hui)導致慢(man)性肝炎或肝功(gong)能(neng)損傷。
4、影響腎(shen)臟(zang)
有些抗(kang)生(sheng)素使用不當(dang),會對(dui)病人(ren)的腎臟造成危害,使腎臟受損,因為大部(bu)分(fen)抗(kang)生(sheng)素都是通過腎臟代謝(xie)的,所以,腎臟很(hen)容易受到(dao)損傷。
5、影(ying)響消化(hua)道
有的(de)患者使用抗生(sheng)素后,可能會出(chu)現(xian)頭暈、惡心、嘔吐、腹(fu)瀉、便秘、腹(fu)脹等癥狀(zhuang),這些(xie)癥狀(zhuang)都是抗生(sheng)素對(dui)消化道作(zuo)用產(chan)生(sheng)的(de)不(bu)良(liang)反應。
6、影響神經系統(tong)
有的患者使用抗(kang)生(sheng)素(su)(su)后會產(chan)生(sheng)頭暈、頭痛(tong)、耳(er)聾、耳(er)鳴、抑郁(yu)、失眠等(deng)癥狀,這(zhe)些的抗(kang)生(sheng)素(su)(su)對神(shen)經系統作用造(zao)成(cheng)神(shen)經系統受損所導(dao)致的。
7、破壞人體正(zheng)常(chang)菌群(qun)
抗生(sheng)素(su)一般可以(yi)也破壞人(ren)體正常的菌群,導致不敏感微生(sheng)物的過度生(sheng)長,如霉(mei)菌、耐藥菌等,到(dao)時候很可能會產(chan)生(sheng)多重(zhong)感染。
8、產生抗藥性強超級細菌
抗(kang)生素長期使用(yong)可以加快細菌的進化,出現耐藥菌株。
9、導致藥物性耳聾
有些(xie)抗(kang)生素(su)長期使用還(huan)有一些(xie)特有的不良反(fan)應,如氨基糖(tang)苷類抗(kang)生素(su)(慶大(da)霉素(su)、鏈(lian)霉素(su)、卡那霉素(su)等)、萬古霉素(su)等,還(huan)可(ke)以導(dao)致藥物性耳聾和腎功能損害。
10、易誘發再次(ci)感(gan)染
在正常情(qing)況下,人(ren)體的口腔、呼吸道、腸(chang)道都有細菌寄生,寄殖(zhi)菌群在相(xiang)互拮抗下維持(chi)著平衡狀態。如果(guo)長期使用廣(guang)譜(pu)抗菌藥物(wu),敏(min)感菌會被(bei)(bei)殺滅,而(er)(er)不敏(min)感菌乘機繁殖(zhi),未被(bei)(bei)抑制的細菌、真菌及外(wai)來菌也可乘虛(xu)而(er)(er)入(ru),誘發又(you)一次的感染(ran)。
凡(fan)超時、超量(liang)、不對癥使(shi)用(yong)或未(wei)嚴(yan)格規(gui)范(fan)使(shi)用(yong),都屬于抗生素(su)濫(lan)用(yong)。
所以,親,你還敢隨便亂吃抗生素嗎?
(來源:新華網)