天氣(qi)炎熱,熱感冒、腹瀉、腸胃炎是常見(jian)病(bing)(bing),一旦患病(bing)(bing),大多(duo)數(shu)人都(dou)會選擇打(da)點滴或自行服(fu)用(yong)抗生素,覺得抗生素是萬能的,甚至用(yong)抗生素來預(yu)防疾病(bing)(bing)。
但你知道嗎,感冒、腹瀉也分級,不是都需要吃抗生素(su)治療,隨意亂吃會對(dui)人(ren)身體會產生損害!
抗(kang)生素抗(kang)生素是由微生物(wu)(包括細菌(jun)(jun)(jun)、真菌(jun)(jun)(jun)、放線菌(jun)(jun)(jun)屬)或高等動植物(wu)在生活過程中所產(chan)生的具有(you)抗(kang)病(bing)原(yuan)體或其(qi)它活性的一類(lei)(lei)次級代謝產(chan)物(wu),能(neng)干擾其(qi)他(ta)生活細胞發育功(gong)能(neng)的化(hua)學物(wu)質。抗(kang)生素類(lei)(lei)藥(yao)(yao)又叫抗(kang)菌(jun)(jun)(jun)藥(yao)(yao),是一類(lei)(lei)用于(yu)抑制細菌(jun)(jun)(jun)生長(chang)或殺(sha)死細菌(jun)(jun)(jun)的藥(yao)(yao)物(wu)。抗(kang)生素類(lei)(lei)藥(yao)(yao)與抗(kang)生素并不是相同的概念,抗(kang)生素僅為抗(kang)生素類(lei)(lei)藥(yao)(yao)下的一個(ge)分類(lei)(lei)。
三種腹瀉(xie)不用吃抗生素
“黃連素”、“諾(nuo)氟沙星”是眾多治療(liao)腹(fu)瀉藥(yao)物中最為大家熟知的(de)兩種藥(yao),幾乎家家戶戶備有此藥(yao)。許多人在腹(fu)瀉時第一時間就會(hui)想起它。
誤區1:黃連素(su)、氟哌酸(suan)(諾氟沙星)治(zhi)腹瀉最有效
專家(jia)勘誤:氟哌酸損傷軟骨 青少年(nian)慎重(zhong)使用(yong)
臨(lin)床中發現(xian),市民(min)普遍(bian)認為出(chu)現(xian)腹瀉時,服用止瀉藥黃連素或氟哌酸即可。實(shi)際(ji)上,黃連素、氟哌酸是兩種不(bu)同(tong)的抗生素。
黃連素(su)對(dui)(dui)痢(li)疾桿菌等有抑(yi)制作用,有良好的止(zhi)(zhi)痛、止(zhi)(zhi)瀉功效,對(dui)(dui)痢(li)疾患(huan)者效果明顯(xian),對(dui)(dui)由阿米巴原蟲引(yin)起的腹瀉也有一定作用。但是,紅細(xi)胞內葡萄糖-6-磷酸(suan)脫氧酶(mei)缺少者,服用此藥可(ke)引(yin)起溶(rong)血性貧血。
氟哌酸也(ye)是常(chang)用(yong)止(zhi)瀉劑,但(dan)試驗發現,它對多(duo)種幼(you)齡動(dong)物負(fu)重關節的軟骨(gu)有損傷,所以青(qing)少年應慎用(yong)。
這兩(liang)類藥主要適用于細菌感染引(yin)起(qi)的(de)急性腹(fu)瀉,對病(bing)毒感染無效(xiao)。
誤區(qu)2:腹瀉就要(yao)吃抗(kang)生(sheng)素
專家勘(kan)誤:抗生素(su)難(nan)奈病毒(du) 亂止瀉毒(du)素(su)淤積
有些(xie)人一發生急性腹瀉,迫(po)不(bu)及(ji)待地就找出止(zhi)瀉藥服(fu)用,殊不(bu)知,瀉是人體對腸(chang)道感染的(de)(de)生理(li)性防御反(fan)應,利于將細菌(jun)及(ji)所產生的(de)(de)毒(du)素排出,服(fu)止(zhi)瀉藥雖可暫時止(zhi)瀉,但細菌(jun)、毒(du)素的(de)(de)排出也隨之(zhi)減(jian)少,反(fan)而(er)對身體不(bu)利。
另(ling)外(wai),不分青紅皂白就使用多種(zhong)抗生素,甚至要(yao)求用大劑量(liang)抗生素輸(shu)液(ye),這樣反而可能引起腸道菌群失(shi)調(diao),甚者引起霉菌性(xing)腸炎,增(zeng)加(jia)治療(liao)難度。
抗生素(su)對病毒性腸炎(yan)無(wu)效(xiao),而急性菌痢及細菌性食物中毒,則應根(gen)據(ju)可能(neng)的病原體選(xuan)擇(ze)合適的抗生素(su)。
此外(wai),對于受涼、進食(shi)過多引(yin)起的腹瀉,只需服用些(xie)中成藥,如(ru)藿香正氣(qi)丸(wan)等(deng)即可控制。
誤區(qu)3:腹瀉是因吃了(le)不干(gan)凈的東(dong)
專(zhuan)家勘(kan)誤:抵抗能力下降(jiang)多 暴飲(yin)暴食(shi)釀瀉癥
很多人(ren)認為腹瀉就是吃(chi)了不干凈的東西(xi)的緣故,其實不盡然(ran)。
夏(xia)季天氣炎熱(re),細(xi)菌滋生,過(guo)量食(shi)用生冷(leng)食(shi)物(wu),食(shi)物(wu)存放(fang)不當變質,都易使人(ren)抵抗(kang)力(li)下降,導(dao)致腹(fu)瀉(xie)。
誤區(qu)4:腹瀉(xie)應禁(jin)食 多喝白開水
專家勘誤:按(an)時進食最(zui)應當 白水難(nan)補電解質(zhi)
有(you)人認為,發生腹瀉時應(ying)(ying)禁(jin)食,有(you)利(li)于腸(chang)道休整。事實(shi)并(bing)非如此,急(ji)性腹瀉期間,應(ying)(ying)注意飲食調整而非單純禁(jin)食。
少數重癥(zheng)腹瀉患者伴有(you)明顯的(de)脫水、休克癥(zheng)狀,胃(wei)腸功能此時極差,可短暫(zan)禁食(shi)(shi)數小時,一旦病情好轉,應盡早(zao)恢復(fu)進食(shi)(shi)。
誤區5:大蒜治腹瀉最安全
專家勘誤:大蒜素辣(la)壞腸壁 腹瀉癥狀更嚴(yan)重
在很(hen)多人眼中,大(da)蒜是“土生土長的青霉素”,所以常用它來治療腹(fu)瀉(xie)。殊不知(zhi),腹(fu)瀉(xie)時,腸(chang)黏膜已發生炎性變化(hua),大(da)量液(ye)體滲入腸(chang)腔刺激腸(chang)壁。這時如果食用大(da)蒜會刺激腸(chang)壁,促進(jin)血管進(jin)一步充血、水腫,使(shi)更多液(ye)體滲入腸(chang)內(nei),從(cong)而加重腹(fu)瀉(xie)癥狀。
另外,生食(shi)大(da)蒜還會引起(qi)急(ji)性胃炎,出現(xian)腹痛等不(bu)適(shi)。食(shi)用大(da)蒜只能起(qi)到預防作用,不(bu)可(ke)過(guo)量。
常見的抗生素藥有哪些?
常見的抗生(sheng)素(su)藥(yao)物有:青霉素(su)、紅霉素(su)、阿莫西林、阿奇霉素(su)、頭孢(bao)類等等。自(zi)1943年以來,青霉素(su)應用于(yu)臨床,現(xian)抗生(sheng)素(su)的種類已達幾千種。
醫學研(yan)究(jiu)者指(zhi)出,每年在(zai)全世(shi)界大約有(you)50%的抗(kang)生(sheng)素被濫用,在(zai)一些國家,抗(kang)生(sheng)素通(tong)常(chang)不需要處方(fang)就可以(yi)輕(qing)易買到(dao),這在(zai)一定(ding)程度上導(dao)致了普(pu)通(tong)民眾濫用、誤用抗(kang)生(sheng)素。
世界(jie)衛生組(zu)織呼吁(yu),為防止濫用抗(kang)生素而導致(zhi)細菌產生抗(kang)藥(yao)性,歐盟決定從2006年1月(yue)起,全面禁止將抗(kang)生素作為生出生長(chang)促進劑(ji)。
我國對抗(kang)生(sheng)素實行分(fen)級管理,部(bu)分(fen)抗(kang)生(sheng)素只能在三(san)級醫院(yuan)使(shi)用,且(qie)在三(san)級醫院(yuan)門診中的使(shi)用率也將控制在20%以內。
抗生素使(shi)用誤區
誤區1:抗生素=消炎藥
抗生素不直接針對炎癥(zheng)發(fa)揮作(zuo)(zuo)用(yong),而是針對引(yin)起(qi)炎癥(zheng)的微生物起(qi)到殺滅的作(zuo)(zuo)用(yong)。消炎藥(yao)是針對炎癥(zheng)的,比(bi)如常用(yong)的阿司匹(pi)林等消炎鎮痛藥(yao)。
多數人誤以為(wei)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)可以治(zhi)療(liao)一切炎(yan)癥(zheng)。實際上抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)僅適用于由(you)細(xi)菌(jun)(jun)引(yin)起的(de)炎(yan)癥(zheng),而對(dui)由(you)病毒引(yin)起的(de)炎(yan)癥(zheng)無效。人體(ti)(ti)內存在大量正常有益(yi)的(de)菌(jun)(jun)群,如果用抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)治(zhi)療(liao)無菌(jun)(jun)性炎(yan)癥(zheng),這(zhe)些藥(yao)物進入(ru)人體(ti)(ti)內后將會壓抑和殺滅人體(ti)(ti)內有益(yi)的(de)菌(jun)(jun)群,引(yin)起菌(jun)(jun)群失調,造(zao)成抵(di)抗(kang)(kang)力下降。日常生(sheng)活中經常發生(sheng)的(de)局(ju)部軟組織的(de)淤血、紅腫、疼痛、過敏反應引(yin)起的(de)接觸性皮(pi)炎(yan)、藥(yao)物性皮(pi)炎(yan)以及病毒引(yin)起的(de)炎(yan)癥(zheng)等(deng),都不(bu)宜使用抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)來進行治(zhi)療(liao)。
誤區2:感冒就用抗生素
病(bing)(bing)毒或者(zhe)細(xi)菌(jun)(jun)都可以引起感(gan)冒(mao)(mao)。病(bing)(bing)毒引起的感(gan)冒(mao)(mao)屬(shu)于病(bing)(bing)毒性感(gan)冒(mao)(mao),細(xi)菌(jun)(jun)引起的感(gan)冒(mao)(mao)屬(shu)于細(xi)菌(jun)(jun)性感(gan)冒(mao)(mao)。抗(kang)生素只對細(xi)菌(jun)(jun)性感(gan)冒(mao)(mao)有用。
其實(shi),很多感(gan)(gan)冒(mao)(mao)都(dou)屬于(yu)病毒性(xing)感(gan)(gan)冒(mao)(mao)。嚴格意義上講,對病毒性(xing)感(gan)(gan)冒(mao)(mao)并沒有(you)什么有(you)效(xiao)的(de)(de)藥物,只是(shi)對癥治(zhi)療(liao),而不需要使用(yong)抗(kang)生素。大家可能(neng)都(dou)有(you)過這(zhe)種(zhong)經歷,感(gan)(gan)冒(mao)(mao)以后(hou)習慣(guan)性(xing)在(zai)藥店(dian)買一(yi)(yi)些感(gan)(gan)冒(mao)(mao)藥,同時加一(yi)(yi)點抗(kang)生素來使用(yong)。實(shi)際(ji)上抗(kang)生素在(zai)這(zhe)個時候是(shi)沒有(you)用(yong)處的(de)(de),是(shi)浪費也是(shi)濫用(yong)。
誤區3:發燒就用抗生素
抗(kang)生素(su)僅適用于由細菌和部(bu)分其他微生物引起(qi)的炎(yan)(yan)癥發熱,對(dui)病(bing)毒性(xing)感(gan)冒、麻疹(zhen)、腮腺炎(yan)(yan)、傷風、流感(gan)等(deng)患(huan)者給予(yu)抗(kang)生素(su)治療(liao)有害無益。咽喉(hou)炎(yan)(yan)、上呼(hu)吸(xi)道感(gan)染者多為病(bing)毒引起(qi),抗(kang)生素(su)無效。
此(ci)外,就(jiu)算(suan)是細菌(jun)感(gan)染引(yin)(yin)起(qi)(qi)的發熱(re)也有(you)多種不同的類型,不能(neng)盲目(mu)地(di)就(jiu)使(shi)用頭孢(bao)菌(jun)素等抗生素。比如結核引(yin)(yin)起(qi)(qi)的發熱(re),如果(guo)盲目(mu)使(shi)用抗生素而耽誤了(le)正規抗癆治(zhi)療會貽誤病情。最好還(huan)是在醫(yi)生指(zhi)導(dao)下(xia)用藥(yao)。
誤區4:抗生素可預防感染
抗(kang)生(sheng)素(su)僅(jin)適用(yong)于由(you)細(xi)菌和(he)部分其他微生(sheng)物引起(qi)(qi)的(de)炎癥,抗(kang)生(sheng)素(su)是針對引起(qi)(qi)炎癥的(de)微生(sheng)物,是殺滅(mie)微生(sheng)物的(de)。沒有預防感染的(de)作用(yong),相反,長期使(shi)用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)會引起(qi)(qi)細(xi)菌耐藥。
誤區(qu)5:廣譜抗生素優于窄譜抗生素
抗生素使(shi)(shi)用(yong)(yong)的(de)原則是能(neng)用(yong)(yong)窄(zhai)譜的(de)不(bu)(bu)用(yong)(yong)廣譜,能(neng)用(yong)(yong)低級的(de)不(bu)(bu)用(yong)(yong)高級的(de),用(yong)(yong)一(yi)種(zhong)能(neng)解決問題的(de)就不(bu)(bu)用(yong)(yong)兩種(zhong),輕(qing)度或中度感染一(yi)般不(bu)(bu)聯合使(shi)(shi)用(yong)(yong)抗生素。在沒有明確(que)病原微(wei)生物(wu)時可以使(shi)(shi)用(yong)(yong)廣譜抗生素,如果明確(que)了致病的(de)微(wei)生物(wu)最好使(shi)(shi)用(yong)(yong)窄(zhai)譜抗生素。否則容易(yi)增強細(xi)菌對抗生素的(de)耐藥性。
誤區6:新的抗生素比老的好,貴的比便宜的好
其實每(mei)種抗生(sheng)(sheng)素(su)都有(you)自身(shen)的特性,優勢(shi)劣勢(shi)各不(bu)相(xiang)同。一般要因病、因人選(xuan)擇(ze),堅持個體(ti)化給(gei)藥(yao)。例如,紅(hong)霉(mei)素(su)是老牌抗生(sheng)(sheng)素(su),價格很便宜,它對于(yu)軍團菌(jun)和支原(yuan)體(ti)感染的肺(fei)炎具(ju)有(you)相(xiang)當好的療效(xiao),而價格非常(chang)高的碳青霉(mei)烯類的抗生(sheng)(sheng)素(su)和三代(dai)頭(tou)孢菌(jun)素(su)對付這些病就不(bu)如紅(hong)霉(mei)素(su)。而且(qie),有(you)的老藥(yao)藥(yao)效(xiao)比(bi)較穩定,價格便宜,不(bu)良反應(ying)較明(ming)確。
另一方面,新的抗生(sheng)(sheng)素的誕生(sheng)(sheng)往往是(shi)因為老的抗生(sheng)(sheng)素發生(sheng)(sheng)了耐(nai)藥,如果老的抗生(sheng)(sheng)素有療效,應當使用老的抗生(sheng)(sheng)素。
誤區7:用抗生素的種類越多,越能有效控制感染
一(yi)般(ban)來說(shuo)不(bu)(bu)(bu)提倡(chang)聯(lian)合使用抗生(sheng)素(su)(su)。因為聯(lian)合用藥(yao)(yao)可以增加一(yi)些不(bu)(bu)(bu)合理的用藥(yao)(yao)因素(su)(su),這(zhe)樣不(bu)(bu)(bu)僅不(bu)(bu)(bu)能(neng)增加療(liao)效(xiao),反而(er)降低(di)療(liao)效(xiao),而(er)且容易產(chan)生(sheng)一(yi)些毒(du)副作用、或者細菌對藥(yao)(yao)物(wu)的耐(nai)藥(yao)(yao)性。所以合并(bing)用藥(yao)(yao)的種(zhong)類越(yue)多(duo),由此(ci)引起的毒(du)副作用、不(bu)(bu)(bu)良反應(ying)(ying)發生(sheng)率就越(yue)高。一(yi)般(ban)來說(shuo),為避免(mian)耐(nai)藥(yao)(yao)和毒(du)副作用的產(chan)生(sheng),能(neng)用一(yi)種(zhong)抗生(sheng)素(su)(su)解決的問題(ti)絕不(bu)(bu)(bu)應(ying)(ying)使用兩種(zhong)。
誤(wu)區8:頻繁更換抗生素
抗生素(su)(su)的療(liao)效(xiao)有(you)一個周期(qi)問(wen)題,如果使用某種抗生素(su)(su)的療(liao)效(xiao)暫時不好,首先應當考慮用藥(yao)時間不足(zu)。此外,給藥(yao)途徑不當以(yi)及全身的免(mian)疫功能狀態等因素(su)(su)也可影響抗生素(su)(su)的療(liao)效(xiao)。如果與這(zhe)些因素(su)(su)有(you)關,只要加以(yi)調整(zheng),療(liao)效(xiao)就會提高。
頻(pin)繁更(geng)換藥(yao)物,會造成用藥(yao)混亂,從而傷害身體。況且,頻(pin)繁換藥(yao)很容易(yi)使(shi)細菌產生對多種(zhong)藥(yao)物的耐藥(yao)性。
誤區9:一旦有效就停藥
抗(kang)生素的(de)使用有(you)一個(ge)周期(qi),用藥(yao)時(shi)間不(bu)足的(de)話,有(you)可能(neng)根本見不(bu)到(dao)效(xiao)果;即(ji)便見了效(xiao),也應該在醫生的(de)指(zhi)導(dao)下服夠(gou)必(bi)須的(de)周期(qi)。如果有(you)了一點效(xiao)果就停藥(yao)的(de)話,不(bu)但(dan)治不(bu)好病(bing),即(ji)便已(yi)經好轉的(de)病(bing)情也可能(neng)因為殘余細菌作怪而反彈。
同樣地,一旦見效(xiao)就停藥(yao),癥狀復發再次用藥(yao),如此反反復復,相(xiang)當于增加了藥(yao)物對細(xi)菌的自然選擇時(shi)間,也會使細(xi)菌對這種藥(yao)物產(chan)生抗藥(yao)性。
吃抗生(sheng)素的十(shi)大副作用:
我(wo)們與(yu)生俱來就有一套完美(mei)的(de)(de)防御(yu)系統(tong),那就是(shi)免疫力,它隨(sui)時都(dou)處(chu)在絕(jue)佳的(de)(de)“攻防”狀態,幫助抵(di)抗(kang)外來的(de)(de)入侵者。抗(kang)生素會(hui)把(ba)好菌壞菌全都(dou)一網打(da)盡(jin),永(yong)久性地改(gai)變免疫功能和神經系統(tong)。且過度使用抗(kang)生素會(hui)大幅增長肥(fei)胖(pang)、第(di)一型糖尿(niao)病、發(fa)炎性大腸疾病的(de)(de)發(fa)生率。
1、對胎(tai)兒或嬰兒可能(neng)會產生不良影(ying)響(xiang)
準媽媽、產(chan)婦、新生寶(bao)寶(bao),最好不要使用抗(kang)生素,抗(kang)生素使用不當會對這(zhe)些(xie)體弱的群體造(zao)成傷害。
2、藥物(wu)過敏(min)
有(you)的抗生素(su)使(shi)用后(hou)病人容(rong)易出(chu)現(xian)過敏反應,如:有(you)的病人使(shi)用抗生素(su)后(hou),可能會(hui)出(chu)現(xian)瘙癢、皮膚紅疹,有(you)的還會(hui)發生哮喘。
3、對肝臟造成(cheng)影響
有些抗生素使(shi)用不正確,會對病人的(de)肝臟造成影(ying)響,嚴(yan)重的(de)可(ke)能會導致慢性肝炎或肝功能損傷。
4、影(ying)響腎(shen)臟
有些抗(kang)生(sheng)素使用不當,會對病人(ren)的腎(shen)臟造成危害,使腎(shen)臟受(shou)損,因為大部分抗(kang)生(sheng)素都(dou)是通過(guo)腎(shen)臟代謝的,所以,腎(shen)臟很(hen)容(rong)易受(shou)到損傷。
5、影響消化道
有的患者使(shi)用抗(kang)生素后(hou),可能(neng)會出現頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘(mi)、腹脹等癥狀(zhuang)(zhuang),這些癥狀(zhuang)(zhuang)都(dou)是(shi)抗(kang)生素對消化道(dao)作用產(chan)生的不良(liang)反應(ying)。
6、影(ying)響(xiang)神(shen)經系統
有的患者使(shi)用抗生(sheng)素后會產(chan)生(sheng)頭(tou)暈、頭(tou)痛、耳(er)聾(long)、耳(er)鳴(ming)、抑郁、失眠等(deng)癥狀,這些(xie)的抗生(sheng)素對神(shen)經系(xi)統作(zuo)用造成神(shen)經系(xi)統受(shou)損所導致(zhi)的。
7、破(po)壞(huai)人體(ti)正常菌群
抗生素一(yi)般(ban)可(ke)以也破壞人體正常的(de)菌(jun)群,導致不敏感微生物的(de)過度生長,如霉菌(jun)、耐藥菌(jun)等,到時候很可(ke)能會產生多重(zhong)感染。
8、產生(sheng)抗(kang)藥性強超級(ji)細菌(jun)
抗(kang)生(sheng)素長(chang)期使用可以加快(kuai)細(xi)菌的進化,出現耐藥菌株。
9、導致藥物性耳聾
有(you)些(xie)抗生素(su)(su)長期使用還有(you)一(yi)些(xie)特有(you)的(de)不良反應,如氨基糖苷類抗生素(su)(su)(慶大霉(mei)(mei)素(su)(su)、鏈霉(mei)(mei)素(su)(su)、卡那霉(mei)(mei)素(su)(su)等)、萬古(gu)霉(mei)(mei)素(su)(su)等,還可(ke)以(yi)導致藥物性耳(er)聾(long)和腎(shen)功能損害。
10、易誘發(fa)再次感染
在正常情況(kuang)下,人體(ti)的(de)口腔、呼吸道(dao)、腸(chang)道(dao)都有細菌(jun)(jun)(jun)寄生,寄殖(zhi)菌(jun)(jun)(jun)群(qun)在相互拮抗(kang)下維持著平衡狀態。如果長期使用廣譜抗(kang)菌(jun)(jun)(jun)藥物,敏(min)感菌(jun)(jun)(jun)會被殺滅,而不敏(min)感菌(jun)(jun)(jun)乘(cheng)機(ji)繁殖(zhi),未被抑(yi)制的(de)細菌(jun)(jun)(jun)、真菌(jun)(jun)(jun)及外(wai)來菌(jun)(jun)(jun)也可乘(cheng)虛而入,誘發又一次的(de)感染。
凡超時(shi)、超量、不對癥使(shi)用或未嚴格(ge)規范使(shi)用,都屬于(yu)抗生素濫(lan)用。
所以,親(qin),你還敢隨便亂吃抗生素(su)嗎?
(來源:新華網)